наш телефон: 8-962-442-08-36

ВИРУС ЭПШТЕЙНА - БАРР МОНОНУКЛЕОЗ

Мононуклеоз

Распространен повсеместно. В раннем возрасте инфекцию сопровождают стертые проявления либо она бывает вообще бессимптомной, первичное инфицирование в подростковом или более старшем возрасте может вызывать заболевание, известное как инфекционный мононуклеоз. Значительно реже выявляют хроническую персистенцию вируса, известную как реактивированная хроническая ВЭБ-инфекция. Состояние представлено множеством форм и встечается достаточно редко.

Среди них чаще наблюдают синдром хронического мононуклеоза (характерны жалобы на постоянную слабость при наличии или отсутствии каких - либо изменений лабораторных показателей).

Хроническая активная ВЭБ-инфекция обычна для пациентов с иммунодефицитами (наиболее часто со СПИДом и реципиентов трансплантатов). Наиболее часто проявляется прогрессирующим лимфопролиферативным заболеванием либо лимфомами ЦНС. Способность возбудителя вызывать злокачественную трансформацию клеток дает основание предполагать участие вируса (как коканцерогена) в развитии болезней злокачественного роста, таких как африканские формы лимфомы Беркетта, карцинома носоглотки у мужчин некоторых этнических групп Южного Китая, а также саркома Капоши у пациентов со СПИДом.

Единственный резервуар инфекции - человек.

Основной путь передачи - воздушно-капельный, реже трансмиссивный или половой. Механизмы развития злокачественных трансформаций, индуцированных ВЭБ, связаны со способностью инфицировать В-лимфоциты и нарушать их дальнейшую дифференцировку. При этом часть вирусного генома экспрессируется в инфицированных лимфобластах.

Хромосомные нарушения обусловлены нарушениями в 8 хромосоме с формированием точечных с-mус мутаций.

Клинические проявления. Инфекционный мононуклеоз - острое инфекционное заболевание, поражающее лимфоидную ткань всего организма, пик заболеваемости приходится на 15-20 лет. Инкубационный период инфекционного мононуклеоза составляет 30-50 суток у взрослых и 10-40 суток у детей.

Для заболевания характерны лихорадка, слабость, ангинозные поражения (легко снимающийся налет на миндалинах и глотке) и лимфангиит с гепато- и спленомегалией.