наш телефон: 8-962-442-08-36

СИНЕГНОЙНАЯ ПАЛОЧКА (Pseudomonas aeruginosa)

Синегнойная палочка - основной возбудитель инфекционных поражений человека,  вызываемых псевдомонадами.  Микроорганизм выделяют из кишечника 5% здоровых лиц и до 30 % госпитализированных пациентов.  

Распространена повсеместно,  ее выделяют из почвы,  воды,  с растений и от животных.   В воде она может выживать до года (при 37С ).   Иногда входит в состав нормальной микрофлоры человека.  У здоровых индивидуумов выявляют на коже паха,  подмышечных областей и ушей (до 2% лиц),  на слизистой оболочке носа (до 3% лиц) и глотки (до 7%), в ЖКТ (3-24%).  

Риск развития инфекции,  вызванной синегнойной палочкой,  существенно возрастает у больных с нарушениями барьерных систем и факторов резистентности.   Инфицирование Pseudomonas aeruginosa  вызывает до 15-20% всех внутрибольничных инфекции,  считается одним из основных возбудителей нозокомиальных пневмоний (до 20%),  вызывает треть всех поражений мочеполовой системы у урологических больных и считается причиной 20-25% гнойных хирургических инфекций.   Часто синегнойную инфекцию наблюдают у больных с ожогами,  заболеваниями мочевого пузыря,  особенно у пациентов,  длительно получающих антибиотики,  что обусловлено выраженной устойчивостью возбудителя. Строгий аэроб.    

Пигментообразование - характерный и имеющий важное  диагностическое значение признак (у 70-80% клинических изоляторов).   Феназиновый пигмент пиоцианин,  окрашивающий питательную среду,  отделяемое от ран и перевязочный материал  в сине-зеленый цвет.  

Токсинообразование.   Патогенное действие обусловлено образованием веществ,  проявляющих свойства экзотоксинов, и высвобождением эндотоксинов при гибели и распаде бактериальных клеток.  

Клинические проявления.  Нехарактерна высокая инвазивность,  тем не менее, ее повсеместная распространенность (особенно в стационарах) делает ее основным возбудителем раневых инфекций и осложнений.   Течение инфекций,  особенно госпитальных,  тяжелое.  Выраженный фатальный характер носят септицемии,  вызывающие гибель 35-75% пациентов.